怎么样治疗肌腱炎 应该怎么做?

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责任编辑:王嘉善
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共同创作人 Jonas DeMuro, MD

在本文中:简单治疗中期治疗专业治疗

肌腱附着于肌肉末端,将肌肉连接到骨骼。每次肌肉收缩,肌腱上的张力便会带动骨骼移动。肌腱使用过度会发炎,比如说在工作时一直重复某个动作。理论上,所有肌腱都有可能发炎,最常受影响的是手腕、手肘、手臂、臀部和脚踝(跟腱)。[1] 肌腱炎会造成严重疼痛和丧失劳动能力,不过通常在数周后就会好起来,特别是如果你有自己在家治疗。有时候,肌腱炎会转为慢性疾病,需要接受医生治疗。

部分 1简单治疗

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1停止过度使用肌腱和(或)肌肉。肌腱炎可能是突发性伤害造成的,然而更多时候是连续好几天、好几周或好几个月重复某个小动作而引发的。[2]重复性动作会增加肌腱压力,造成轻微撕裂和局部发炎。你得确认是哪一个动作引起问题,然后暂时不做这个动作,至少休息几天,或是稍微调整一下。如果肌腱炎是工作造成的,不妨和雇主商量暂时把你调去做别的工作。如果肌腱炎是运动造成的,也许你做的运动过于剧烈,或是方法不对,不妨咨询私人教练。

经常打网球和高尔夫球是手肘关节肌腱发炎的常见原因,所以也被称为“网球肘”和“高尔夫球肘”。

只要身体有机会好好休息,急性肌腱炎通常会自行好起来。如果不注意休息,它可能会转为慢性(长期)问题,更难治愈。

以Treat Tendonitis Step 2为标题的图片

2在发炎的肌腱上敷一些冰块。疼痛主要是炎症引发的,说明身体正在尝试愈合和保护受伤的组织。但是,我们的身体经常反应过度,反而引发问题。所以,如果你想要减轻症状,关键在于控制炎症。你可以在发炎的肌腱上敷冰袋、冷冻凝胶袋甚至是一袋冷冻蔬菜,以减轻炎症和疼痛。[3]每隔数小时冰敷一次,直到疼痛和炎症消退。

要是发炎的肌腱或肌肉比较小,比较靠近皮肤表层,比如手腕或手肘,你可以冰敷约10分钟。要是发炎的肌腱或肌肉比较大,并且位置更深,你可以冰敷约20分钟。

冰敷时,不妨抬高患处,用绷带加压包扎。这两种方法可以更有效地消除炎症。

敷冰块之前,记得先用一块薄布裹着它们,以免引起负面反应,比如冻伤皮肤。

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3服用消炎药。你也可以服用非处方非甾体抗炎药来消炎。[4]阿司匹林、布洛芬(商品名Advil、Motrin)和萘普生(商品名Aleve)等非甾体抗炎药,可以帮助控制身体的炎性反应,进而消肿、止痛。非甾体抗炎药很伤胃,对肝、肾也不好,但程度比较轻。不管受什么伤,最好不要服用超过2周。

不想吃药的话,你可以在发炎的肌腱上抹消炎止痛的药膏或凝胶。特别是如果患处靠近皮肤表层,药膏可以被皮肤吸收,发挥更大的疗效。

不要吃止痛药(扑热息痛)或肌肉松弛剂(环苯扎林)来减轻症状,它们无法消炎。

部分 2中期治疗

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1轻轻拉伸发炎的肌腱。拉伸运动可以缓解肌肉压力,促进血液循环,提高灵活性和活动度,通常对轻度至中度肌腱炎很有效。[5]只要疼痛或炎症不严重,拉伸运动可以用来治疗急性和慢性肌腱炎,也能预防肌腱发炎。以缓慢扎实的动作拉伸肌腱,保持20到30秒,每天重复3到5次,尤其是进行剧烈活动之前和之后。

如果是治疗慢性肌腱炎,或者想要预防肌腱受伤,在拉伸之前,你可以用温热的湿布敷一敷患处,让肌肉和肌腱暖起来,变得更加灵活。

记住,肌腱炎引发的疼痛会在夜间、移动或进行活动之后加剧。

以Treat Tendonitis Step 5为标题的图片

2穿戴护具。如果是膝盖、手肘或手腕肌腱发炎,你可以穿戴氯丁橡胶制成的可调节护具,或是支撑性更好的尼龙或尼龙搭扣护具,来保护患处,限制关节活动。[6]穿着护具也能提醒你放轻松,不要急,不要过度运动或工作。

但是,你也不能完全不动患处,因为肌腱、肌肉和关节需要动一动,让血液一直循环,才能好好愈合。

除了穿戴护具,你也得检查工作区是否符合人体工学,确保适合你的体型。如有必要,你可以调整椅子、键盘和台式电脑,避免关节和肌腱承受过多压力。

部分 3专业治疗

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1咨询医生。如果肌腱炎迟迟不消退,休息和基本的家庭护理也不见效,你就得让医生进行检查。他会评估肌腱炎的严重程度,有时候会用到超声波、核磁共振成像等设备做出诊断,并给你建议。如果肌腱断裂,和骨骼分离了,你可能会被转介给骨科医生,通过手术来进行必要的修复。[7]如果情况不严重,康复和(或)注射类固醇是更适当的治疗手段。

大多数严重肌腱炎的手术是透过关节镜进行的。医生会在关节附近做一个小切口,放入小小的摄像头和微型仪器来展开手术。[8]

如果是慢性肌腱炎,微创手术FAST(聚焦抽吸疤痕组织)可以移除肌腱的瘢痕组织,不会刺激健康组织。[9]

以Treat Tendonitis Step 7为标题的图片

2接受康复治疗。如果是不太严重的慢性肌腱炎,医生可能建议你接受康复,比如物理治疗。物理治疗师会教你如何拉伸和强化受伤的肌腱和周围肌肉组织。比如说,他可能会教你做离心训练,让肌肉和肌腱在伸长的时候收缩。这对治疗慢性肌腱炎很有效。[10]通常每周需要做2次物理治疗,持续4到8周,才能对慢性肌腱炎产生正面效果。

物理治疗师也能用治疗性超声波或微电流治疗发炎的肌腱。研究证实这两种方法有助于缓解炎症,促进愈合。

一些物理治疗师和其他医疗专家使用低能量光波(红外线),来减轻轻度至中度肌肉骨骼损伤引发的炎症和疼痛。[11]

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3注射类固醇。如果医生认为合适,可能会建议在发炎的肌腱里面或附近注射类固醇。可的松等类固醇可以有效地暂时消炎,帮助止痛,让你至少可以短暂地恢复活动能力。但是,它也有风险。[12]在罕见的情况下,注射皮质类固醇会使受伤的肌腱变得更虚弱,导致它断裂。所以,如果肌腱炎持续超过3个月,不建议你反复注射皮质类固醇,以免肌腱更容易断裂。[13]

注射类固醇可以暂时止痛,但是效果无法持续很久。[14]

除了使肌腱变弱,注射类固醇还会引起其它副作用,包括感染、局部肌肉萎缩、神经损伤和免疫力下降。

如果注射类固醇也无法治好肌腱炎,特别是你还同时接受了物理治疗,那么你应该考虑做其它手术。

以Treat Tendonitis Step 9为标题的图片

4向医生咨询富血小板血浆(PRP)治疗。这项治疗方法相当新颖,还在持续研究中。医生会抽取你的血液,用仪器将血小板、各种愈合因子和红血细胞分离。[15]之后,医生将含有高浓度血小板的血浆重新注射到慢性发炎的肌腱,据说可以减轻炎症,促进组织愈合。

如果PRP治疗有效,那么它会比注射皮质类固醇更好,因为没什么副作用。

PRP治疗和其它侵入性手术一样,会有感染、失血过多和(或)瘢痕组织形成的风险。

小提示

抽烟会影响血液循环,导致肌肉、肌腱和其它组织无法获得充足的氧气和营养,所以最好戒烟。

预防胜于治疗。如果你对某项运动或工作不熟悉,千万不要做得太多或太久。

如果某项运动或活动使肌肉或肌腱疼痛,那就做别的运动来锻炼身体。交替进行几种不同的运动,可以防止肌腱因为重复性动作而发炎。

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肌腱炎是怎么回事?肌腱炎的治疗方法有什么?

答:肌腱炎是肌雁或肌健周围组织的一种炎症.肌健是一束连结肌肉和骨骼,传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳,纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话,疼痛会很明...

肌腱炎怎么治疗?

答:主要是肩膀过于劳累,或者坐姿不正确而引起的。治疗来说相对简单,听从医生建议开具相应药物,平时多注意休息,不要久坐或者保持一个姿势,多活动

肌腱炎最佳治疗方法是什么啊?

答:中医治疗:肌腱炎俗称“脉窝风”,在中医属于“劳损”的范畴,病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状,通常关节晨僵的感觉在起床后最为 明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛,“气伤痛,...

慢性肌腱炎的治疗方法是什么?

答:腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症,也就是——腱鞘炎。 腱鞘炎治疗方法: 外用千若...

急性肌腱炎怎么治疗?

答:肌腱炎是肌腱或者肌腱周围的组织发生的炎症,肌腱是连接着肌肉和骨骼的一种结构,具有耐受弯曲、伸展以及扭曲的功能,但是当过度疲劳的时候,就会导致肌腱发炎。 关节或者关节附近有很明显的疼痛的感觉; 一些患者还会出现麻木或刺痛的感觉; 肌...

慢性肌腱炎的症状怎么治疗啊?

答:关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或脚后跟(此处称为Achilles跟腱炎)等周围或肘外侧(此处病变称为网球肘)。 2.在一些病例,出现麻木或刺痛。 3.伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。 钙化性肌腱炎图4.偶尔关节轻微肿胀。 5.持续疼痛,...

股四头肌肌腱炎要怎么治疗?

答:得了肌腱炎的话平时要注意休息,给予充分的时间让其愈合。 1. 补充维生素有益于肌腱炎愈合,每天补充维生素C1000毫克,β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位,锌22.5毫克,维生素E400毫克和硒50微克。 2. 用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受...

跟骨肌腱炎要怎么治疗?

答:我个人感觉~~我们每个人生活环境都不同,接触的人也不同,象你的这种情况我认为你还是去问下医院的专家,记得是专家,花5快钱到8快钱,只是质询下~~~~~ 虽然我回答的基本都是这个答案,但是我希望你听我的,身体是你自己的,与其在这里盲目的问...

肌腱炎的症状和治疗方法是什么?

答:你好。肌腱炎的症状,主要是在肌腱止点处的慢性疼痛,局部肿胀,在肌肉关节活动的时候疼痛加重,按压疼痛处会有疼痛沿肌肉伸展方向的扩布。肌腱炎一般是慢性的 ,也有急性的,常见的是在肌腱附着在骨头处的地方比较常见的,常见的部位有跟骨上,...

手掌肌腱炎怎么治疗

答:少用手掌。找个老婆


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