怎么样去除坏死的趾甲 应该怎么做?

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共同创作人 Shari Forschen, NP

探索这篇文章处理水疱移除趾甲进行护理相关文章参考

趾甲坏死会令人十分难受,造成很大的痛苦,并且还会让你不想穿凉鞋,不愿露出自己的脚趾。趾甲坏死可由多种原因造成,其中包括受伤(例如跑鞋太紧,鞋尖长时间反复挤压脚趾)和脚趾甲真菌。[1]即使趾甲已经坏死并且完全停止生长,你仍然可以将之移除,并治疗潜在的感染。[2]这样做可以预防感染,促进趾甲损伤的恢复。[3]经过适当的治疗,脚趾会在6到12个月内恢复正常。[4]为了完全确定趾甲的状况,在尝试移除前最好咨询医生。

部分 1处理水疱

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1注意水疱的出现。当趾甲下起水疱(通常是血疱)时,它就容易坏死。水疱会导致趾甲下的皮肤坏死,而皮肤坏死后,趾甲就会剥离脚趾。[5]

如果你的趾甲是因为其他原因坏死,如真菌感染,那么你的脚趾上很可能没有水疱,也不用排液。请直接跳到本文的“移除趾甲”部分,遵循相同的拔除和调养步骤。如果是真菌感染,请就医治疗,医生会开一种合适的抗真菌药膏。

如果你患有糖尿病、外周动脉疾病或任何免疫系统疾病,不要试图排出趾甲下水疱中的液体。[6]这些疾病会导致免疫力下降和缺少伤口愈合的血液流量,从而形成难以治疗的长期感染和无法适当愈合的伤口。这种情况下,你必须咨询医生。

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2清洁脚趾。你应该用肥皂和水彻底清洗脚趾和趾甲。记得用肥皂和水把手也洗一下。在开始刺破水疱或移除趾甲前,你应该让脚趾和手尽可能地处于无菌状态。细菌会带来感染风险。

你可以考虑用碘酒擦拭趾甲和周围区域。[7]碘酒已被证明能够杀死引起感染的细菌。[8]

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3对针尖或拉直的回形针消毒并加热。用酒精擦拭干净、锋利的大头针、缝衣针或回形针针尖,进行消毒。将你选择的尖锐物品的尖端放入火焰中加热,直至它明显变红。[9]

为了最好地避免感染,这一步应该在医务人员的监督下进行。无论何时,只要在家中尝试医疗流程,即使是最简单的流程,你就有可能感染,或犯下痛苦或危险的错误。你可以考虑看医生或到社区医院就诊,请他们帮忙移除趾甲,而不要自己动手。

注意,如果你不愿意用锋利的针尖刺穿水疱,可以用金属回形针的钝头代替大头针。如果你从未挤过水疱,使用回形针可能是更安全的选择;但是,还是准备一枚大头针,因为你可能需要用它来刺破水疱。

只加热大头针的针尖。大头针的其余部分会变热,但只有针尖会被烧红。在操作时小心不要烫伤手指。

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4用大头针的针尖熔化趾甲。把加热后的大头针针尖放到趾甲上,对准水疱的正上方。保持不动,让热量熔穿趾甲,形成一个孔。[10]

如果你可以从趾甲下插入大头针,接触到水疱,就不用熔穿趾甲了。你可以直接用加热后的大头针针尖刺破水疱,完成趾甲引流。

由于趾甲没有神经,用加热后的大头针熔化趾甲时应该不会带来任何疼痛。熔化趾甲时,不要用力,因为要注意避免烫伤趾甲下的皮肤。[11]

取决于趾甲的厚度,你可能需要多次加热大头针,在趾甲的同一点重复熔化。

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5刺穿水疱。在趾甲上熔开一个洞后,用大头针的尖端刺破水疱。让液体流出。

为了尽量减轻痛苦或不适感,用大头针刺穿水泡前,你可以稍等片刻,让它的温度略微降低,直至可以忍受的程度。

如果可以,试着在水疱外缘附近的位置刺穿水疱。尽可能多地保留覆盖的皮肤。千万不要用手去拨弄该处的皮肤,这样做容易导致感染。

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6护理伤口。完成水疱引流后,立即在温热的低浓度肥皂水中浸泡脚趾大约10分钟。此后,每天在肥皂水中浸泡脚趾,每次10分钟,一天三次。泡完后,涂抹抗生素软膏或水疱软膏,用干净的纱布和绷带包扎脚趾。[12]这有助于预防感染。

取决于水疱的大小和严重程度,你可能需要多次对水疱进行引流,直至所有液体完全排出。试着让水疱中剩余的液体从你之前在趾甲上熔穿的洞中排出。

部分 2移除趾甲

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1清洗脚趾周围区域。开始移除部分或全部趾甲前,先用温热的肥皂水清洁脚趾。然后将脚趾彻底擦干。在拔除趾甲前尽可能地清洁足部、脚趾和趾甲有助于预防感染。除了足部外,你还应该清洁双手,以减少细菌传播的机会。

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2尽量修剪上半部分。剪掉死皮上的那部分趾甲。这会减少坏死趾甲下隐藏的污垢和细菌。[13]剪掉趾甲还有助于趾甲下的皮肤更快愈合。

为了尽量降低感染风险,使用前你应该用酒精为指甲钳消毒。锋利的指甲钳比钝的好,应为使用后者修剪趾甲时可能会拉伤趾甲。

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3修剪前检查趾甲。如果趾甲已经开始坏死,将该部分剥离皮肤应该毫不费力。你应该将撬开时不会感到疼痛的那部分趾甲剪掉。

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4包扎脚趾。剪掉趾甲的顶部后,用无黏性纱布绷带、黏性绷带包扎脚趾。新露出来的皮肤会比较脆弱、细嫩,所以包扎脚趾可以减少可能产生的不适感。你还可以在皮肤上涂抗生素软膏,促进愈合,并降低感染风险。

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5移除剩余部分的趾甲前先等待一段时间。尽管每个人的情况都有所不同,但通常来说,在移除剩余部分的趾甲前你应该等待几天时间,最好是两到五天。[14]几天后,趾甲会慢慢坏死,拔掉时的疼痛会大大减轻。

为了拔掉趾甲而等待趾甲底部坏死的过程中,你应该尽可能地让趾甲保持清洁,也就是说,你应该用肥皂和水轻轻地清洗趾甲,涂抹抗生素软膏,用纱布绷带松散地包扎脚趾。

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6拔掉趾甲的剩余部分。趾甲的剩余部分坏死后,夹住它,从左到右地一下子拔掉。[15]拔趾甲时,你能够感觉到趾甲是否应该拔掉。如果感到疼痛,就停止动作。

如果趾甲仍然和根部一角的外皮相连,拔掉后可能会出血,但应该不会太疼。

部分 3进行护理

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1包扎该部位,并使之保持清洁。拔掉趾甲的剩余部分并露出下面的皮肤后,你应该用温水和温和的肥皂清洁脚趾。此外,你还应该试着涂抹抗生素软膏并松散地包扎脚趾。[16]记住,这是一个伤口,你必须小心处理,直到新的皮肤层长出来为止。

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2让皮肤有时间“呼吸”。尽管保持脚趾清洁,使之受到保护非常重要,但让皮肤暴露在空气中,使它有时间痊愈也是十分有益的。翘着脚看电视时很适合拆掉绷带,露出脚趾。但是,如果你想到城市街道上或公园里逛逛,尤其是穿着露趾鞋时,最好将脚趾包扎起来。

每次清洁伤口时更换绷带。绷带变脏或打湿时也应该更换。

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3治疗暴露的皮肤。每天至少在伤口上涂一次抗生素软膏或药膏,以避免感染。一直保持,直至新皮肤长出。大多数情况下,非处方药膏就足够了,但是如果感染,就可能需要医生开处方药膏来进行治疗。

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4让脚休息。拔掉趾甲后的最初几天里,尽量让脚多多休息,因为这时伤口会非常疼痛。疼痛和肿胀减轻后,你可以逐渐恢复包括体育锻炼在内的日常活动。但是,如果某件事情会带来疼痛,不要勉强自己去做。

如果可能,坐下或躺倒时把脚抬高。将脚垫高到高于身体或心脏的位置。这有助于尽量缓解你的肿胀和疼痛。[17]

指甲生长期间,不要穿可能导致趾甲受伤的紧窄鞋款。[18]在甲床恢复时,尽可能穿不露出脚趾的鞋子,以进一步保护甲床,尤其是在户外进行体育活动时。

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5知道什么时候去看医生。严重疼痛等症状可能是感染的迹象。其他常见的感染迹象还有肿胀、脚趾周围发热、脚趾排脓、伤口延伸出红色条纹和发烧。[19]发现情况不妙时第一时间去看医生,不要等到感染恶化。

警告

不要试图拔掉还没有坏死的趾甲。如果你因为其他原因需要移除趾甲,请咨询医生,看能否请他们帮忙使用手术方法或非手术方法来移除趾甲。

如果你患有糖尿病、外周动脉疾病或任何对免疫系统有负面影响的疾病,不要试图对水疱进行引流或拔掉趾甲。

你需要准备

温水

肥皂

干净的毛巾

锋利的大头针和(或)钝头的回形针

化妆棉

医用酒精

打火机或类似火源

无黏性纱布绷带

指甲钳

抗生素软膏

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答:不可以。就是全拔了也是没有作用的。只能让它自然生长,如果你已经伤到指甲根,是永远也长不出来的。指甲可以长长但是伤到的地方,永远也是和指甲连不起在的。对生理一点影响都没有,就是看上去指甲盖上不圆了而已。

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答:建议到正规医院外科进行切开引流,排出脓血,以免感染进一步加重。


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