怎么样识别疱疹 应该怎么做?

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本文引用了28条参考,详情参见页面底部。

在本文中:注意疱疹症状寻求医疗诊断治疗疱疹28 参考

疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。这种病毒有两种血清型——HSV-1和HSV-2。HSV-1通常表现为口唇疱疹或口腔病变,但症状有时也可能出现在生殖器上。HSV-2指生殖器疱疹,它是最常见的病毒性性传播感染之一,可引起皮肤和粘膜、直肠、眼睛和中枢神经系统的感染。疱疹是一种终生无法治愈的性传播感染。[1]如果你觉得自己染上了这种病毒,请遵循本文的几个简单步骤来确定自己是否患上了疱疹。

部分 1注意疱疹症状

以Recognize Herpes Step 1为标题的图片

1检查是否有瘙痒病变。你可以通过生殖器部位的病变来判断自己是否患有生殖器疱疹,这是识别这类疾病的主要方法。症状会在感染后6天左右出现。HSV-1症状通常出现在嘴唇或口腔内。HSV-2症状则出现在大腿、臀部、直肠和会阴。女性的症状会出现在外阴、阴唇、内阴道口和子宫颈,而男性的症状则会出现在阴茎腺体和阴茎轴,以及尿道。

起初,患处病变看上去可能像一片红疮。[2]在出现后的最初几小时到几天内,患者会声称该处有伴随着灼热和瘙痒的疼痛感。[3].

以Recognize Herpes Step 2为标题的图片

2注意其他身体症状。病变发作可能还会伴有其他身体症状,包括头疼、疲劳、发烧和生殖器区域的淋巴结肿胀,这些淋巴结位于生殖器的上方和侧面。[4]由于身体正在努力抵抗疱疹病毒,你可能还会有其他病毒性症状。[5].

其中包括发烧、全身疼痛和整体不适等类流感症状。[6]

以Recognize Herpes Step 3为标题的图片

3注意疱疹的变化。瘙痒、灼热的病变会在出现几小时到几天后发生变化,时间取决于你的具体情况。这些病变会变成起泡、渗出液体的疮口。它们会开始成片或成列出现,并开始分泌出类似脓液的物质。

这种液体通常呈淡黄色,含血迹。[7].

以Recognize Herpes Step 4为标题的图片

4注意症状好转。最终,疮口会开始结痂。这一阶段过后不久,疮口周围的皮肤会开始愈合并长出无任何不适感的新皮肤。愈合过程中皮肤应该不会形成疤痕。这一阶段的时间长度取决于症状暴发的严重程度。

这些症状与首次暴发有关。首次暴发会比后续暴发严重。前者可持续2到6周,而后者平均持续1周左右。[8]

部分 2寻求医疗诊断

以Recognize Herpes Step 5为标题的图片

1了解不同的病毒类型。有两种不同类型的病毒会被视为疱疹病毒。HSV-1病毒会引起口唇疱疹,不过有时也会引起生殖器疱疹。[9]HSV-2是引起生殖器疱疹的主要病毒。HSV-1病例的数量要远多于HSV-2,大约65%的美国人曾经感染过HSV-1,感染通常发生在儿童时期。[10]很多疱疹患者并没有意识到自己已经患病,主要是因为它不会引起病变暴发以外的任何其他症状。因此,仅美国每年就有数十万新的疱疹病例,大约80%的HSV-2感染者没有出现症状。[11]

疱疹最直接的传染方式是接触病变部位或接触含有病毒的分泌物。但是,当看似未感染的皮肤排出病毒时,疱疹是有可能在暴发期以外传染的。[12]初次感染后,排出的病毒会逐渐减少,10年后可减少至70%。[13]

以Recognize Herpes Step 6为标题的图片

2接受医生的检查确认。如果认为自己身上有疱疹病变或疮口,你需要接受化验检查,来进行确诊。聚合酶链反应(PCR)检查是检测疱疹病毒的标准方法。这种检查会通过血样、病变或脊髓液复制你的DNA。DNA检测会显示你是否感染了HSV,以及感染的是那种病毒株。[14]

你也可以做病毒分离培养检查。[15]检查时,医生会用拭子擦拭病变部位,并将样本放到皮氏培养皿中。这种检测需要一点时间,因为病毒需要时间生长。病毒生长成功后,医生会检查病毒,以确定你感染的病毒类型。[16][17]这种检查花费的时间比PCR检查长,但准确性却通常有所不如。[18]

部分 3治疗疱疹

以Recognize Herpes Step 7为标题的图片

1服用伐昔洛韦(维德思)。疱疹没有治愈方法,但是你可以采取一些措施来缩短自己病情暴发的时间。觉得自己病情可能暴发时,立即去看医生,以取得一些药物。正式诊断后,大部分医生会为你开一些药物,以便你可以马上开始治疗。伐昔洛韦是开得最多的药物之一。[19]如果这是你的首次暴发,你应该在症状首次出现后的48小时内服用伐昔洛韦,连续服用10天。服用剂量取决于每位患者的具体情况,所以你应该遵照医嘱。[20]

一般情况下,首次暴发时的服用剂量是一天两次,一次1000毫克,服用10天。后续暴发的服用剂量通常是一天两次,一次500毫克,服用3天。

如果你的病情经常暴发,换而言之,一年暴发的次数多于9次,那么你可以服用伐昔洛韦作为抑制疗法。也就是说,你服用这种药物来帮助你抑止暴发,而不是在暴发首次出现征兆时服用。如果你采用了抑制疗法,请按医嘱服药。服用剂量一般是一天两次,一次500毫克,每天服用。

最初的症状是该部位出现轻微的刺痛和瘙痒,几小时或几天内就会形成水疱。在刚刚出现刺痛、灼热或瘙痒迹象时开始服用药物。[21]

以Recognize Herpes Step 8为标题的图片

2尝试阿昔洛韦(舒维疗)。[22]尽管伐昔洛韦是治疗疱疹的最新药物,你也可以尝试这种现在已经较少使用的老药。这是因为给药计划的频率会降低患者的服药依从性。不过,它的价格会比伐昔洛韦便宜很多。和其他药物一样,剂量根据患者的个人情况会有所不同,所以你应该严格按照医嘱服用。[23]

如果你是在首次发作时服用这种药物,服药方式通常是醒时口服,每次200毫克,一天5次,服用10天。如果你是在复发时服用,则通常需要醒时口服,每次200毫克,一天2到5次,服用5天,但最多时可能需要服用一年。

你还可以购买阿昔洛韦软膏。阿昔洛韦软膏的效果与口服疗法相去甚远,但它有助于口腔病变的愈合过程。醒时每3小时涂一次软膏,持续一周。[24]

以Recognize Herpes Step 9为标题的图片

3向医生咨询法昔洛韦(泛维尔)。与其他治疗疱疹的药物一样,你最好是在症状出现后的48小时内请医生开一点法昔洛韦。[25]服用剂量会根据每位患者的具体情况而有所不同,所以你必须按照医嘱服用。[26]

治疗病情暴发的剂量一般是每次1000毫克,一天两次,服用一天。抑制病情复发的剂量一般是每次250毫克,一天两次,服用时间最长可达一年。

一般来说,治疗复发时,你需要每天服用两次药片,每次一片,服用一天。而为了防止病情复发,医生可能建议你每天服用两次,服用时间最长可达一年。[27]

以Recognize Herpes Step 10为标题的图片

4尝试家庭疗法。你可以尝试很多家庭疗法来缓解疱疹暴发。赖氨酸是一种氨基酸,有证据表明,它能缓解暴发症状,尤其是口服赖氨酸。你应该服用1000毫克的赖氨酸,一天3次。你也可以吃鱼肉、鸡肉、鸡蛋和土豆等富含赖氨酸的食物,通过饮食来摄入更多的赖氨酸。

你还可以服用阿司匹林来缓解自己的暴发症状,但在此之前,请先咨询医生。阿司匹林的活性成分包含柳树皮,有助于抑制病毒。每天服用325毫克。

你还可以把柠檬薄荷直接涂到病变部位,每天4次,直至病变开始痊愈,这样做应该能够稍稍改善症状。

和舒维疗软膏有点像,你可以购买外用的氧化锌软膏来缓解症状。每天将含有氧化锌的软膏涂到疱疹性病变部位,促进愈合。你还可以把芦荟软胶涂到病变部位,以促进愈合,刺激皮肤生长。[28]

参考

↑ A Wald, Genital HSV-1 Infections, Sexually Transmitted Infections, 2005 June, 82( 3), 189-190↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/symptoms/con-20020893↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9000.htm↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534↑ http://www.healthgrades.com/conditions/viral-diseases↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK47447/↑ http://www.medscape.com/viewarticle/821875_3↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm↑ http://www.medscape.com/viewarticle/821875_3↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/tests-diagnosis/con-20020893↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm↑ http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/valacyclovir-oral-route/proper-use/drg-20066635↑ Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/acyclovir-oral-route-intravenous-route/proper-use/drg-20068393↑ Simmons, Anthony, Clinical Manifestations and Treatment Considerations of Herpes Simplex Virus Infection, Journal of Infectious Diseases, 2002 186, Sup 1, S71- S77↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/treatment/con-20020893↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/famciclovir-oral-route/proper-use/drg-20063776↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a694038.html↑ Beauman, John G. and MC Maj, Genital Herpes:A Review.Am Fam Physician.2005 Oct 15, 72(8):1527-1534显示 更多... (19)

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