杜绝过度诊疗,各级部门联动推进,国家发力提升社会办医水平

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责任编辑:李志喜
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 资源量小、基础差,决定了小煤矿安全投入不足。受以前乡镇村村办企业政策的影响,我省小煤矿数量十分庞大。宜宾市384家煤矿,小煤矿达378家,储量30万吨以下的就有150家。以一个储量56万吨的小煤矿为例,用较科学的手段进行管理(很多小煤矿往往无法达到)大概可以采出30万吨煤,而前期投入就需要六、七百万元。可见,小煤矿可采煤数量太少,如果按照国家安全生产的规定投入办矿,矿主将没有多少利润可言。所以一个资源量小的煤矿从办矿初期就决定了它很可能是存在较大安全隐患的小煤矿。3、整合资源,提高煤矿办矿规模,走集团化道路    前面我们已经谈到,小煤矿资源量小是导致安全投入不足的基础性原因,只有整合现有的小煤矿资源,提高办矿规模,安全投入才会有保障。建议坚决关闭非法开采、对矿区生态环境破坏严重和对国有大矿安全生产影响严重的小煤矿。对矿产资源储量不能满足9万吨/年开采规模的小煤矿进行资源整合,鼓励有技术实力、资金实力的煤矿通过技术改造、扩大生产能力,走规模化发展、集约化经营的道路。对一些资源储量不大,对规模化开发影响不大的小矿,责令其在划定的区域内限期开采闭坑。这里特别要说的是,目前许多小矿的联合均涉及到矿与矿之间区域采矿权的重新审批问题,按国土资源部门现有的政策,必须重新评估,然后进行招标、拍卖、挂牌,手续繁琐,时间冗长。建议我省国土资源部门出台相应措施,简便手续、减少时耗,如可采取让几家小煤矿先联合进行生产,再补办矿与矿之间区域采矿权手续的作法,以加快小煤矿规模化调整的步伐。    今年6月29日,国家正式公布了《国务院关于促进煤炭工业健康发展的若干意见》,煤炭工业新一轮改革正式启动。未来煤炭工业将以建设大型煤炭基地、培育大型煤炭企业和企业集团为主线,逐步淘汰小煤矿。对于我省现有的小煤矿来说走规模化、集团化发展的道路,将是他们目前最佳的选择。    4、拓宽投融资渠道,加大小煤矿安全生产投入    今年1-6月,四川销煤3811万吨,其中,2772万吨则为乡镇小煤矿所开采。可以看到,小煤矿在我省煤矿中占的数量多、产值大,特别是在电煤紧张的情况下,小煤矿的产煤及时缓解了国民经济中各行各业用电紧张的状况,对社会和地方经济的发展做出了较大的贡献。然而在做出贡献的同时,国家对小煤矿没有一分钱的投入,各类商业银行均不向小煤矿贷款,小煤矿安全投入严重不足、事故不断。    我们建议国家调整相应的政策,将小煤矿纳入全国增加煤矿安全生产投入的总体规划来考虑。就四川来讲,应积极通过政府引导、政策支持等形式,鼓励小煤矿增加投入,加强和改善经营管理,并经过相关部门评比,政府将安全生产条件好,信誉高的小煤矿推荐给银行发放贷款,使它们做大做强,良性发展,促进更多小煤矿改善条件、安全生产。同时省级有关职能部门应出台相关措施,要求市、县各级对应单位禁止向小煤矿乱收费,切实减轻小煤矿负担。    5、除上述针对性的建议外,我省小煤矿安全生产工作还应从以下方面加强管理:    (1)加快煤矿安全法制建设和经济政策研究。近年来,煤矿安全生产监管体制发生了很大变化,与之相适应的法制建设却严重滞后,建议尽快出台《四川省安全生产条例》和煤矿安全生产监管等方面的地方性法规和政府规章,规范行政执法行为,落实企业安全生产主体责任。    (2)调整产业结构,鼓励发展非煤经济,用科学的发展观解决小煤矿的安全生产问题。政府虽然有关闭小煤矿的权利,但地方经济欠发达,县级财政对煤炭经济的依赖性大,所以地方政府在这一问题上往往执行力差。去年“12.29”事故后,宜宾兴文全县煤矿停产,今年上半年,县级财政从煤矿取得的规费收入是300多万,而去年同期是4000多万。我们建议制定税收、土地使用等方面的优惠政策,鼓励从煤炭行业退出的业主兴办非煤企业,实现煤炭经济的战略转移。鼓励开发煤炭下游产品,提高产品附加值,实现经济增长方式的转变。改善县域经济投资环境,发展特色经济,减小县级财政对煤炭经济的依赖程度。设立县级财源建设基金,重点支持县域经济向非煤产业发展和用于煤炭深加工项目的开发研究。    (3)严把“准入关”,培育和规范我省安全评价中介机构。安全评价作为安全生产监督管理的一项基础性工作,安全评价中介机构具有举足轻重的作用。培育和规范安全评价中介机构,要督促安全评价机构保持和不断提高资质水平,重点提高内部质量管理水平;要继续加强评价人员的业务培训,提高安全评价工作质量;要加大安全生产监督检查力度,确保安全评价报告提出的整改措施在企业尽快得到落实;最后要进一步完善我省安全评价行业的自律机制,发挥协会在各评价机构与政府管理部门之间的桥梁作用。    小煤矿投融资渠道小,负担重,投入主要靠自身积累。今年国家将拿出30个亿,作为增加煤炭行业安全生产投入的专项资金。其实这笔资金是用于国有大中型煤矿,对于小煤矿,国家不给予任何资金扶持。另一方面,由于小煤矿安全生产条件差,利润风险高,银行从保护自身利益的角度考虑,几乎所有商业银行均不向小煤矿提供贷款。目前,小煤矿的投入主要靠自身积累和民间资金的拆借,其投入成本非常高。另外,除了向国家上缴正常的税费外,工商、卫生、环保、工会等职能部门均在向小煤矿提供“服务”、收取费用,这进一步加重了小煤矿的负担。    国家电力短缺,加大了小煤矿的过度生产。我国近年来出现的电力短缺现象,进一步拉动了对煤的需求。从1997年到2004年,全国用电量翻了一番,煤作为火电的主要能源,需求量大增。去年我国产煤19.5亿吨,其中7-8亿吨是没有安全生产保障的煤,是靠企业过度生产出来的煤,是带血的煤。就我省来说,省内外工业经济的快速发展及煤炭市场供求关系的影响,煤价扶摇直上,在去年11月前后,吨煤的销售利润一度达到150元,如此大的暴利,对我省众多的小煤矿业主不顾安全,过度生产是最大的诱惑。    二、我们的对策和建议    1、理顺体制,建立煤矿安全监管联动互动机制    制度的问题是根本性的问题,只有制度问题解决了,才能够实现小煤矿安全生产的长治久安,才能够步入小煤矿安全生产的良性循环。特别是在技术人员已十分匮乏的情况下,监管力量分布在国家监察、地方安监和行业主管几个部门,无法实现人力资源的有效配置,更无法使监管形成合力。所以,我们建议在市县一级,整合煤矿安全监督管理资源,调整工作职能,由一个部门负责煤矿的安全管理,消除部门工作不协调,互相推诿扯皮的内耗因素。在区县煤矿监管部门建立安全技术总工程师负责制,设置专业技术职务,调配专业技术人员负责煤矿安全、矿业秩序的监督管理工作,并建立安全监管与资源监管的互动联动机制,把二者有机地结合起来开展工作。    2、依靠科技进步,加强煤矿安全科研及专业人才的培训、培养    推进科技兴矿,将先进的科技转化为先进的生产力。要加强安全生产基础研究和应用研究,充分利用和发挥全省科研机构和我省现有的煤矿安全专家的作用,依托科研机构和煤炭大中型企业的优势设立煤矿瓦斯防治研究所、科研中心,面向安全生产一线,研究解决煤矿安全生产面临的重大难题。建立技术服务体系,为全省煤矿瓦斯监测监控和联网、采煤方法和支护方法改革等工作服务。    培训方面,建议制定措施完善的煤矿安全技术培训体系,引入竞争机制,打破分地区、分专业培训的模式,改善培训方法,在全省增强培训力量,对全省煤矿管理人员、技术人员和特殊工种人员的培训,实行分层次、分类型,不分区域的强制化培训。对全员培训,建议参照发达国家的做法,由财政拨出专项资金,用于矿工的培训。同时在我省工科院校开设煤矿开采高级职业技术教育专业课程,对小煤矿现有的管理人员进行高级专业技术培训,培养适应小煤矿长期健康发展的高级管理人才。    专业人才的培养及保护方面,国家应尽快制定相关政策,建立对煤炭企业各类专业人才的培养、分配和使用机制,为培养、选拔、使用各类安全专业人才创造良好的成长环境和发展平台。如可以参照师范类院校前几年的作法,对报考涉煤专业并从事本专业工作的学生在入学、就业方面给予相应的政策支持及资金鼓励。同时,要建立人才激励保护机制,以良好的环境、优厚的待遇吸引人才,留住人才。针对四川属于产煤大省,安全形势严峻的状况,建议单独组建或在我省工科院校设置能源工程专业,培养造就更多的安全科技和管理人才,满足全省安全生产的需要。(4)加强工会组织和舆论的监督,完善小煤矿工人的社保等福利。我们要在全省加快所有煤矿企业特别是小煤矿企业工会组建步伐,同时加大新闻媒体和社会监督,省、市、县应建立举报制度,对事故隐患不整改、瞒报事故、违规生产等进行举报的行为进行奖励,对重大隐患、典型事故等进行曝光,努力营造关注安全、关爱生命的良好社会氛围。各级劳动社保部门要加大对小煤矿工人养老、工伤等险种投保情况的查处力度,要在小煤矿中强制实施社保制度,使从业的农民真正成为产业工人,切实保障农民工这一弱势群体的合法权益和生命安全。    煤炭是我省的主体能源,煤炭工业是我省重要的基础产业。改革开放20多年来,煤炭从数量上保障了我省经济快速发展的需要,但在安全方面也付出了沉重的代价。由于我省小煤矿数量大,煤矿总体生产力水平低,安全生产基础薄弱,部分地方和单位责任不落实,投入和防范措施不到位,加之市场供需等因素的影响,全省煤矿安全生产的形势是严峻的。煤矿安全生产事关人民群众的生命财产安全,事关经济发展和社会稳定,我们要从树立和落实科学发展观的高度,充分认识当前煤矿安全生产工作的严峻性、艰巨性和复杂性,牢固树立“安全第一”的思想,坚持做到不符合安全规定的不生产,坚决遏制煤矿重特大事故的发生,用有力的政策和措施促进我省小煤矿安全生产,提升小煤矿社会形象,从根本上改变小煤矿安全生产面貌,推动我省煤炭工业快速、持续发展。文秘杂烩网 http://www.rrrwm.comwww.book1234.com防采集请勿采集本网。

三个分离、三个联动”,即市场方式和政府方式结合以解决医疗卫生资源的配置问题;将 一些医院为了自身发展,给科室、医生下达了创收指标,导致过度治疗非常严重,主要表现

10月8日,国家卫生健康委联合国家中医药管理局印发《关于提升社会办医疗机构管理力和医疗质量安全水平的通知》(以下简称《通知》),明确要求各级各类社会办医疗机构完善医院管理制度、规范诊疗行为,为提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平指明方向。

两年以上的面瘫患者只能通过整形来矫正,建议停针灸治疗,神经被刺激过度会纤维化引起联动后遗症,服药理疗中药对患者起到的作用已经不是很大了,如接受不了整形手术就持

六大措施,社会办医就要这么做

医疗保险信誉等级AAA医院、奥运会紧急医疗救援联盟医院、武汉市122警医联动应急 就会拖延成鼻炎。     4、鼻腔用药不当或过量过久,形成

针对促进社会办医持续、健康、规范发展,提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平等方面,《通知》提出了六个措施及要求,各级卫生健康行政部门和中医药主管部门将严格督促指导。

真正冲榜 NS最恐怖 我每周ICC G团 治疗量都是全程第一 而且过量治疗都是倒数 挖矿可以提高一点点耐力 但是关键在于 挖矿和珠宝是联动专业 如果你只练一项珠宝 会

第一,严格按照法律法规的要求,加强依法执业。《通知》要求各级各类社会办医疗机构要严格按照核准登记或备案的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动,并使用规范的诊疗服务项目名称所有从事医疗卫生技术工作的专业人员必须具备相应能力,并依法取得相关执业资格。此外,医疗机构不得出租承包科室、出租出借《医疗机构执业许可证》和《中医诊所备案证》,不得出租出借医师执业证书,不得开展禁止类医疗技术,不得超出技术能力开展限制类医疗技术。

所以不能持久。同时由于调节集合的联动效应,过度调节会引起过度的集合,这也是产生 许多人甚至部分医生过去都把它看成是一种正常现象,忽略了对老花眼的有效治疗,而造

第二,建立健全各项医院管理制度和工作机制,加强日常管理。各级各类社会办医疗机构将严格按照法律法规要求,建立健全本机构各项医院管理制度和工作机制,加强重点环节和重点内容的日常管理,包括并不限于医疗技术管理、手术分级管理、医院感染管理、伦理审查、病案管理、院务公开、投诉接待等工作。此外,加强全员培训和教育工作也要同时展开,并对各级各类工作人员进行定期考核。

从病理分析,失眠头痛与神经过敏有关,与情绪反应神经紧张有关,一般此类人大多数处于亚健康边缘,一有任务为难情绪油然而生心理反应联动内分泌造成紧张化学分泌过度而造

第三,规范诊疗行为并加强药事管理。《通知》要求各级各类社会办医疗机构切实规范诊疗行为,坚决杜绝过度诊疗。此外,医疗机构要加强药事管理,以抗菌药物、抗肿瘤药物为重点,规范临床用药行为。同时,医疗机构要开展处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全、有效、经济。

其三是由医保部门牵头,从医疗保障基金政策指定、医疗基金监督管理、医疗服务价格 享受到有价值的医疗服务。 前路尚远,“三医联动”等政策蔚为关键,作为行业参与者,应

第四,加强医疗质量管理与控制。各级各类社会办医疗机构须按照《医疗质量管理办法》等文件规定完善医疗质量管理组织架构,设置必要的职能部门,建立覆盖医疗全过程的质量管理与控制体系。同时,要加强医疗机构信息化建设并按照要求认真向卫生健康部门和质控中心报送有关数据信息。

三、强化乡村医生培养培训 (九)加强学历教育。各级卫生计生部门要按照《全国乡村 支持新型农村合作医疗即时结算管理、健康档案和基本诊疗信息联动、绩效考核以及远

第五,加强医疗安全风险防范,保障医疗安全。各级各类社会办医疗机构要建立健全覆盖医疗全过程和全流程的医疗安全与风险管理体系,加强重点监测工作并及时消除安全隐患。同时,医疗机构也要建立健全报告制度。一旦出现医疗质量(安全)不良事件、药品不良反应等事件时,医疗机构需及时、准确向相关部门报告有关信息。

各级旅游行政管理部门应继续深化政府主导、部门联动的工作机制,主动争取当地党委、 减少保证金交纳额度以增加激励;以保证金利息代替会费、运作费,由政府推进旅游行业

第六,加强人才队伍和医院文化建设。医生是医疗机构进行诊治与医学实践的绝对主力,各级各类社会办医疗机构要建立并完善人才培养机制,保障员工参加各种职业技能培训、继续教育和进修的权益,让医疗人才能够不断学习、得到提升,为医院健康发展奠定基础。

《关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》(人社部发〔2016〕56号)、《 (2)积极推进医疗机构与卫生行政主管部门、医保经办机构与医保行政主管部门的“管办

部门联动,共同推进社会办医健康发展

他强调,要坚持打建结合、标本兼治,建立健全政企联动、部门联动、区域联动机制,形成 整体推进、重点突破,自主发展、开放合作,大力推动制造业创新发展,积极推进信息技术

为保障社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平能够得到有效提升,各级卫生健康部门将把相关工作纳入卫生健康系统重点工作。

联动推进”,相关政策性文件也已于今年1月出台,但实施之后,相关部门并没有公开机关事 为了实现平稳转制过度,有关方面给予从事生产经营活动事业单位的“转企改制”过渡期

同时,按照分级指导、逐级落实的原则对本辖区工作开展情况进行指导、检查,并积极主动联系发展改革、市场监管、医疗保障等相关部门共同推进相关工作,促进社会办医疗机构健康发展。

美丽庭院建设从提出到试点,主要负责单位是区政府直接领导。三美”指生态美、风貌美、新风美。“一美”整治环境,美化庭院,打造生态美。庭院内外环境要全面实现“五清”(清垃圾、清杂物、清残垣断壁、清庭院、清村沟宅河),建立柴砖“银行”,做好农村废旧物资、零星建筑废料的归集和再利用,绿化村宅环境,因地制宜种好“小三园”。规范处置生产生活垃圾,强化污水处理和水质保护,维护环境整洁。“二美”留住乡愁、传承文脉,打造风貌美。注重保留历史形成的自然肌理和传统历史文脉,传承“江南水乡、田园风光”的乡村风貌,做好传统建筑风貌的保护。因地制宜设计农民住宅建设方案,村庄公共空间造型、材质应与农村自然田园风貌相协调,防止将城市建设材质及元素过度移植到农村。“三美”弘扬文明,提升素质,打造新风美。将传统美德融入农村家庭,社会主义核心价值观融入乡村生活,组织开展各类群众性主题活动和评比活动,培育尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、睦邻友好、勤劳致富、勤俭持家的文明家风,倡导移风易俗,弘扬时代新风,树立健康向上的生活方式。“两好”指产业发展活力好、群众参与机制好。“一好”因地制宜,盘活资源,产业发展活力好。立足区域资源特色,结合美丽庭院及美丽乡村建设,发展庭院特色农业和创意产业,促进农村一二三产业融合发展。围绕浦东特色农业产业,大力发展绿色农业、循环农业、精品农业,打造特色农家小院,盘活农村资源,拓展农村产业种类和多种功能,增加农民收入。“二好”党建引领,村民自治,群众参与机制好。发挥农村基层党组织战斗堡垒作用和农村党员先锋模范作用,深化党建引领下的“四治”联动,进一步健全村级治理体系,推广“1+1+X”治理模式,完善农村社区基本公共服务机制和乡村治理结构,健全村民自治机制内容来自www.book1234.com请勿采集。

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